Caso Clínico: Doença Diverticular Complicada (Diverticulite)
Um paciente masculino de 64 anos, com histórico de constipação crônica, apresentou-se com dor abdominal no quadrante inferior esquerdo, associada a febre, náuseas e diarreia nos últimos três dias. O paciente também relatou episódios intermitentes de sangramento retal leve.
Sintomas
Quadro Apresentado
Dor abdominal no quadrante inferior esquerdo.
Febre moderada.
Náuseas e diarreia.
Sangramento retal intermitente.
Diagnóstico & Tratamento
O procedimento adotado para o tratamento do paciente
O exame físico demonstrou sensibilidade no quadrante inferior esquerdo, sem sinais de peritonite generalizada. A tomografia computadorizada abdominal revelou divertículos no cólon sigmoide, com inflamação pericolônica e sinais de abscesso pequeno, confirmando o diagnóstico de diverticulite complicada.
O paciente foi inicialmente tratado com antibióticos intravenosos e uma dieta líquida para permitir o descanso do intestino. Após melhora clínica, o paciente foi submetido a uma ressecção do segmento afetado do cólon com anastomose primária, devido ao risco de recorrência e complicações adicionais. A recuperação foi bem-sucedida, e o paciente foi orientado a seguir uma dieta rica em fibras e a realizar acompanhamento regular com o cirurgião.
Conclusão
A doença diverticular complicada, como neste caso de diverticulite com abscesso, requer uma abordagem clínica cuidadosa para evitar complicações mais graves. O manejo inicial com antibióticos e suporte nutricional, seguido pela cirurgia eletiva, permitiu o tratamento eficaz da condição e a prevenção de futuras recidivas. Este caso sublinha a importância do acompanhamento contínuo e da modificação dietética em pacientes com história de diverticulose, para melhorar a qualidade de vida e reduzir o risco de novos episódios de diverticulite.
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